温州十四五规划关于“医疗保障事业发展”

　　“十四五”温州医疗保障事业发展四个重大

　　重大改革

　　深化住院按DRG支付方式改革，实现全市医疗机构住医保基金院按DRG支付，医保基金支出增长率控制在10%以内。

　　深化国家医保基金监管信用体系建设试点，实现定点医药机构、医保医师、医保护士和医保医师等信用监管主体信用体系基本建成，监管成效明显。药品生产企业、药品经营企业、参保单位、参保人，信用评价体系初步建立，信用监管及应用成效初显。

　　重大平台

　　着力打造温州医保信用智慧监管平台，实现医保医师、医疗机构等九大信用主体的信用监管的高效、全流程管理。

　　着力打造全市医保系统应用集中平台，以“智慧医保”为愿景，实现公共服务人性化，业务经办一体化，监督管理智能化，社会协作多元化，决策依据数字化，形成以服务参保人员为核心，支撑领先、应用健全、保障完备的全市医保信息化发展格局。

　　重大政策

　　做实基本医疗保险市级统筹，于2022年全面完成基本医疗保险市级统筹，建立与温州市经济社会发展相适应、以政策统一执行为基础、以信息系统和经办管理为依托的医疗保险市级统筹制度。

　　推行商业补充保险，建立与社会医疗保险相衔接，面向我市全体基本医疗保险参保人员的全民商业补充保险。

　　重大项目

　　实施温州市医保智能审核、监管、大数据分析平台、温州市医保市级统筹经办平台、温州市医保信用智慧监管平台、温州市医保数据安全与治理、温州市医保系统运维体系建设、温州市医保政策性改造、实时交易架构升级等重大项目。