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保险受理是不是就是理赔成功? 保险公司拒赔通常是什么原因?

本站整理 2023-03-17 16:23

  如今大部分人为了给自己或者家人提供保障,会购买一些保险产品来抵御风险,那么你知道保险受理是不是就是理赔成功?保险公司拒赔通常是什么情况?和我一起看看以下相关内容吧。

保险受理 理赔成功 拒赔

  保险受理是不是就是理赔成功?

  保险受理不是理赔成功,保险受理只是保险公司受理了用户的理赔报案,保险公司受理理赔后,会根据用户提供的理赔材料做相关调查核实,以调查核实的情况作为保险理赔的依据,如果符合理赔条件,保险公司会予以赔偿。

  有些用户会遇到保险公司拒赔的情况,保险公司拒赔有以下这些常见原因:

  1.未如实告知

  在投保医疗险、重疾险等保险产品时需要如实进行健康告知,如果未如实告知,一旦查出来,保险公司有权解除保险合同,以及不承担赔偿或给付保险金的责任。

  2.不在保障范围内或属于除外责任

  投保保险产品时,要仔细阅读产品保什么以及不保什么。如果超出了合同约定的保障范围,保险公司当然有权拒赔。

  3.不在保障期间内

  投保保险产品后,等待期内出险,以及保险合同效力中止后出险,都是不会进行赔付的。

  4.高危职业

  如果是投保意外险,职业不符合要求,出险后就有很大可能遭遇拒赔。

  总的来说,保险受理不是理赔成功,而保险公司理赔的时间需要看理赔案件的复杂程度,如果情形比较复杂,理赔的时间就会比较长,反之则时间比较短。

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